糖尿病导致眼睛看不见可能是由于高血糖引起的视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼、糖尿病肾病等。这些疾病可能导致视力减退或丧失，严重时可引起失明。因此，患者应尽快就医以控制血糖并接受专业的眼科治疗。
1.高血糖引起的视网膜病变
长期高血糖会导致微血管病变和血-视网膜屏障破坏，从而引起视网膜出血、渗出等病理变化。控制血糖水平是治疗的关键，如遵医嘱使用胰岛素注射进行快速降糖治疗。
2.黄斑水肿
由于糖尿病患者眼部毛细血管壁通透性增加，液体和蛋白从血液中漏入视网膜下间隙，导致黄斑区出现水肿。可遵照医生的意见通过激光治疗来减少水肿。
3.白内障
糖尿病患者的晶状体代谢异常，可能导致蛋白质变性，形成白内障。如果晶状体混浊影响视力，可能需要手术治疗，例如超声乳化术。
4.青光眼
高血糖状态下房水分泌增多，但葡萄膜组织渗透性降低，使眼压升高，压迫视神经而损伤视野。可通过药物如β-受体阻滞剂滴眼液或激光小梁成形术降低眼压。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会影响眼底血管的血液循环，进而导致眼底血管闭塞或者缺血的情况发生。可以遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管，改善循环。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜病变的发展，特别是对于患有糖尿病的人群。必要时，可在专业医师指导下使用相应的药物进行治疗，如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙分散片等。
1.高血糖引起的视网膜病变
长期高血糖会导致微血管病变和血-视网膜屏障破坏，从而引起视网膜出血、渗出等病理变化。控制血糖水平是治疗的关键，如遵医嘱使用胰岛素注射进行快速降糖治疗。
2.黄斑水肿
由于糖尿病患者眼部毛细血管壁通透性增加，液体和蛋白从血液中漏入视网膜下间隙，导致黄斑区出现水肿。可遵照医生的意见通过激光治疗来减少水肿。
3.白内障
糖尿病患者的晶状体代谢异常，可能导致蛋白质变性，形成白内障。如果晶状体混浊影响视力，可能需要手术治疗，例如超声乳化术。
4.青光眼
高血糖状态下房水分泌增多，但葡萄膜组织渗透性降低，使眼压升高，压迫视神经而损伤视野。可通过药物如β-受体阻滞剂滴眼液或激光小梁成形术降低眼压。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会影响眼底血管的血液循环，进而导致眼底血管闭塞或者缺血的情况发生。可以遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管，改善循环。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜病变的发展，特别是对于患有糖尿病的人群。必要时，可在专业医师指导下使用相应的药物进行治疗，如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙分散片等。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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