精子计数参考值90属于轻度减少,但是否正常取决于是否存在其他异常指标。精子计数偏低可能与遗传因素有关,如染色体异常引起的先天性睾丸发育不良;也可能是后天获得性疾病所致,如感染、药物副作用或其他全身性疾病。如果患者存在生殖道梗阻或免疫因素导致的不育,则需要考虑手术治疗或免疫调节治疗。在评估精子计数时,应结合精液分析结果中的其他参数综合判断,并排除外源因素干扰。若持续出现异常,建议咨询专业医生以确定合适的处理方案。