39问医生

糖尿病腿麻脚麻是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病腿麻脚麻可能是由于血糖控制不佳、周围神经病变、外周动脉疾病、腰椎间盘突出压迫脊髓等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管损伤和神经功能障碍,进而引起下肢麻木。通过定期监测血糖水平并调整饮食、运动和药物管理来控制血糖是关键。
2.周围神经病变
长期高血糖会导致周围神经受损,影响感觉和运动功能,从而出现腿麻的症状。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块引起的下肢动脉狭窄或阻塞,导致腿部供血不足,进而引发麻木感。对于外周动脉疾病的治疗主要是改善血液循环,可通过服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,突出的椎间盘可能会压迫到邻近的神经根,导致下肢放射性疼痛和麻木。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引、按摩以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.压迫脊髓
当腰椎管狭窄压迫脊髓时,会引起下肢麻木、刺痛等症状。针对腰椎管狭窄的治疗通常采用保守治疗如休息、物理疗法、穿戴支具等,若无效则需考虑开放手术如椎管扩大减压术。
建议定期进行血糖监测以评估病情变化,同时注意足部护理,避免足部受压或受伤。必要时,可进行肌电图、神经传导速度测试等神经系统检查,以进一步评估是否存在周围神经病变。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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