糖尿病患者在无法使用胰岛素治疗时，可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖或瑞格列奈等口服药物来控制血糖。但是，由于糖尿病的复杂性，建议患者及时就医以获得专业的治疗指导。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食和运动不能有效控制的2型糖尿病。该药通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。对于需要驾驶机动车辆的人群而言，二甲双胍可能引起视力模糊，因此需特别注意。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素及提高机体对胰岛素的敏感性而发挥作用。使用格列齐特时应注意观察低血糖反应的发生情况，特别是老年患者及同时服用影响血糖水平药物者。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于2型糖尿病患者。本品可增加周围组织(如肌肉)对葡萄糖的利用，促进脂肪细胞摄取葡萄糖并转变为甘油三酯，从而降低空腹和餐后高血糖。建议定期监测体重变化，以评估潜在的水肿风险。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于2型糖尿病患者的饮食疗法效果不满意的患者。本品可以延缓碳水化合物类食物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖峰值。使用阿卡波糖期间应避免饮酒，以免加剧低血糖的风险。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于成人2型糖尿病患者。本品通过促进胰岛β细胞释放胰岛素快速降低餐后的高血糖。使用瑞格列奈时应注意可能出现的低血糖症状，尤其是老年患者和肾功能不全者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。此外，患者还应注意均衡饮食，避免高糖食品，保持适量运动，以辅助控制血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食和运动不能有效控制的2型糖尿病。该药通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。对于需要驾驶机动车辆的人群而言，二甲双胍可能引起视力模糊，因此需特别注意。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素及提高机体对胰岛素的敏感性而发挥作用。使用格列齐特时应注意观察低血糖反应的发生情况，特别是老年患者及同时服用影响血糖水平药物者。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于2型糖尿病患者。本品可增加周围组织(如肌肉)对葡萄糖的利用，促进脂肪细胞摄取葡萄糖并转变为甘油三酯，从而降低空腹和餐后高血糖。建议定期监测体重变化，以评估潜在的水肿风险。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于2型糖尿病患者的饮食疗法效果不满意的患者。本品可以延缓碳水化合物类食物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖峰值。使用阿卡波糖期间应避免饮酒，以免加剧低血糖的风险。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于成人2型糖尿病患者。本品通过促进胰岛β细胞释放胰岛素快速降低餐后的高血糖。使用瑞格列奈时应注意可能出现的低血糖症状，尤其是老年患者和肾功能不全者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。此外，患者还应注意均衡饮食，避免高糖食品，保持适量运动，以辅助控制血糖水平。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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