糖尿病患者为什么血糖高,尿多,尿糖

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

糖尿病患者血糖高、尿多、尿糖可能是由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、药物副作用、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用不敏感,导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞进行利用。这使得机体需要产生更多的胰岛素来降低血糖水平,从而出现高血糖。改善生活方式如增加运动和控制体重可以减轻胰岛素抵抗,必要时口服二甲双胍等药物也可以帮助提高胰岛素敏感性。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛β细胞分泌的胰岛素量减少,无法有效控制血糖水平,进而引起高血糖、多尿和尿糖等症状。对于轻度的β细胞功能缺陷,可以通过饮食调整和体育锻炼来缓解症状;重度者可能需要注射胰岛素以维持正常血糖水平。
3.饮食不当
摄入过多含糖食物会导致短时间内血糖急剧升高,刺激胰腺大量分泌胰岛素以降低血糖,长期如此会引起胰岛β细胞功能衰竭,进一步加重病情。建议患者调整饮食结构,减少碳水化合物的摄入量,适当增加膳食纤维和蛋白质的比例,有助于稳定血糖水平。
4.药物副作用
某些药物如利尿剂会影响肾脏的功能,导致尿液排泄增多,从而引起尿频和尿量增加的现象。如果是药物引起的,则需要咨询医生是否更换其他降压药或者调整剂量。
5.感染
感染可能导致身体免疫反应增强,肾上腺皮质激素分泌增加,从而影响胰岛β细胞的功能,导致血糖升高。如果是由特定病原体感染所致,则需使用抗生素治疗,例如青霉素类抗生素可杀灭多种细菌。
患者应定期监测血糖水平,同时注意观察是否有其他并发症的发生,如视力模糊或其他神经系统异常。适当的筛查项目包括眼底检查、神经病变评估以及肾功能测试。

2024-03-26 01:50 举报
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就诊科室: 内分泌
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