39问医生

血糖高为什么眼睛看不清楚

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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血糖高引起眼睛看不清楚可能是高血糖导致的视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼、角膜炎等疾病的表现,这些疾病都与血糖水平持续偏高有关。患者需要尽快就医以便进行专业的眼科评估和治疗。
1.高血糖导致的视网膜病变
长期高血糖会导致微血管病变,影响视网膜的血液供应和氧气交换,从而引起视网膜病变。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。控制血糖水平是治疗的关键,可通过口服药物如格列吡嗪片、盐酸二甲双胍缓释片等进行治疗。
2.黄斑水肿
黄斑区位于视网膜中央,对光线最敏感,负责精细视觉。高血糖状态下,血-视网膜屏障受损,液体积聚在黄斑区形成水肿,导致视力下降。这是糖尿病患者常见的并发症之一。激光治疗是一种常用的治疗方法,通过破坏异常的毛细血管来减少水肿和改善视力。
3.白内障
血糖过高时,晶状体蛋白质变性导致浑浊,阻碍光线进入眼底,进而出现视力模糊的情况。手术摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体是最有效的治疗方法。
4.青光眼
高血糖状态可导致眼压升高,长期眼压增高会引起眼轴延长,眼轴延长又会进一步加重眼压升高,如此恶性循环,最终导致青光眼的发生。此时房水外流受阻,眼压急剧升高,若未及时处理,眼压持续上升,就会压迫视神经,导致视力减退甚至失明。降低眼压是治疗的主要目标,可通过药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等进行降眼压治疗。
5.角膜炎
角膜炎是由各种原因引起的角膜炎症反应,如感染、免疫反应、外伤等。角膜炎通常伴有角膜上皮损伤和炎症细胞浸润,这些因素都可能会影响角膜的透明度,导致视力下降。遵医嘱使用妥布霉素眼膏、醋酸龙滴眼液等药物点眼可以缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于糖尿病患者来说尤为重要。此外,注意保持良好的血糖控制,有助于预防和延缓眼部并发症的发展。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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