血糖高的老人可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖或瑞格列奈等药物来控制血糖水平。由于血糖管理涉及老年人的整体健康状况，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测血糖以评估治疗效果。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。另外，应定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖水平。建议从小剂量开始治疗，并根据血糖调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能够增加机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖浓度。可能出现水肿、头痛等不良反应。严重心脏或肾脏疾病的患者需谨慎使用。
4.阿卡波糖
阿卡波糖可与其他降糖药合用，如磺酰脲类，以增强降糖效果。此药物可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖值。服用时需注意可能发生腹胀、腹泻等消化道不适症状。如有严重不适，应及时停药并就医。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。该药物通过促进β细胞释放胰岛素来降低血糖。使用前应评估肝肾功能，避免与可能影响肝酶代谢的药物共用。长期大剂量使用可能导致体重增加。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于血糖高的老年人，除了药物治疗外，还应注意饮食调节，减少高糖食物摄入，合理分配每日三餐饮食比例，保证营养均衡。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。另外，应定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖水平。建议从小剂量开始治疗，并根据血糖调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能够增加机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖浓度。可能出现水肿、头痛等不良反应。严重心脏或肾脏疾病的患者需谨慎使用。
4.阿卡波糖
阿卡波糖可与其他降糖药合用，如磺酰脲类，以增强降糖效果。此药物可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖值。服用时需注意可能发生腹胀、腹泻等消化道不适症状。如有严重不适，应及时停药并就医。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。该药物通过促进β细胞释放胰岛素来降低血糖。使用前应评估肝肾功能，避免与可能影响肝酶代谢的药物共用。长期大剂量使用可能导致体重增加。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于血糖高的老年人，除了药物治疗外，还应注意饮食调节，减少高糖食物摄入，合理分配每日三餐饮食比例，保证营养均衡。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
奥利司他胶囊
瑞格列奈片
肠炎宁颗粒2克
