糖尿病患者出现身体瘙痒可能是由于血糖控制不佳、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、药物副作用、皮肤干燥症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致角质层水分丢失过快，引起皮肤干燥、发痒。通过饮食调整和适量运动来改善血糖水平，如燕麦片、糙米等粗粮食品以及慢跑、游泳等有氧运动。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者由于尿蛋白增加，血清白蛋白降低，导致血液中的蛋白质从肾脏漏出，使机体处于低蛋白血症状态，进而引起水肿。水肿时表皮被拉伸变薄，易受到刺激而产生瘙痒感。可以遵医嘱使用卡维地洛、硝苯地平等药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，此时感觉神经受损，无法感知到轻微的刺激，但瘙痒的感觉仍然存在。可遵照医生的意见服用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物缓解不适。
4.药物副作用
某些降糖药可能会影响皮肤健康，导致出现瘙痒的症状。若发现是由药物引起的皮肤瘙痒，则应咨询医生更换其他有效的降糖药物，例如门冬胰岛素30R、甘精胰岛素注射液等。
5.皮肤干燥症
糖尿病患者的皮肤容易干燥，从而引起瘙痒。建议涂抹保湿霜以保持皮肤湿润，减少瘙痒的发生频率。
患者需要定期监测血糖水平，同时注意个人卫生，避免过度清洁导致皮肤干燥。必要时，建议进行血糖检测、肾功能检查以及皮肤专科评估。
1.血糖控制不佳
高血糖导致角质层水分丢失过快，引起皮肤干燥、发痒。通过饮食调整和适量运动来改善血糖水平，如燕麦片、糙米等粗粮食品以及慢跑、游泳等有氧运动。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者由于尿蛋白增加，血清白蛋白降低，导致血液中的蛋白质从肾脏漏出，使机体处于低蛋白血症状态，进而引起水肿。水肿时表皮被拉伸变薄，易受到刺激而产生瘙痒感。可以遵医嘱使用卡维地洛、硝苯地平等药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，此时感觉神经受损，无法感知到轻微的刺激，但瘙痒的感觉仍然存在。可遵照医生的意见服用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物缓解不适。
4.药物副作用
某些降糖药可能会影响皮肤健康，导致出现瘙痒的症状。若发现是由药物引起的皮肤瘙痒，则应咨询医生更换其他有效的降糖药物，例如门冬胰岛素30R、甘精胰岛素注射液等。
5.皮肤干燥症
糖尿病患者的皮肤容易干燥，从而引起瘙痒。建议涂抹保湿霜以保持皮肤湿润，减少瘙痒的发生频率。
患者需要定期监测血糖水平，同时注意个人卫生，避免过度清洁导致皮肤干燥。必要时，建议进行血糖检测、肾功能检查以及皮肤专科评估。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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