咳黄痰是不是严重了需要根据具体情况判断，如果是上呼吸道感染引起的，一般不是严重了，如果是肺炎、支气管扩张等疾病引起的，一般是严重了。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染一般是细菌、病毒等病原体感染引起的，患者可能会出现鼻塞、打喷嚏等症状，严重时还可能会出现咳黄痰的情况，通常不是严重了。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗，缓解咳黄痰的症状。
2、肺炎
肺炎一般是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时还可能会出现咳血、呼吸困难等症状，通常也不是严重了。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢地尼分散片等药物进行抗感染治疗。对于发热的患者，还可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。
3、支气管扩张
支气管扩张是指支气管和细支气管出现不可逆的扩张，可能与先天结构异常、细菌感染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、反复咯血等症状，严重时还可能会出现发热、咯血等症状，通常是比较严重的。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肺结核、肺癌等疾病也可能会引起咳黄痰的症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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