牙齿根部有黑色的东西洗不掉，可能是龋齿、牙结石、牙髓炎等引起，需要根据病因进行对症治疗。
1、龋齿
龋齿是由口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿根部的黑色物质可能是由龋齿引起的，患者可以通过磨除龋齿、修补龋齿以及脱敏治疗等方法进行治疗。
2、牙结石
牙结石是由细菌引起的，细菌会增加唾液的酸碱值并使其呈碱性，导致唾液中的蛋白质分解，释放钙盐，并沉淀在牙齿表面。除了牙齿根部有黑色物质外，患者还可能出现牙龈出血、口臭等症状。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方法进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，并且夜间加重，以及温度刺激后疼痛加剧的情况。患者可以通过开髓引流、切除牙髓、根管治疗等方法进行治疗。
此外，还可能是由于根尖周炎、牙周炎等引起，建议患者及时就诊，明确病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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