血糖高时，如果体重正常或偏瘦，则可以遵医嘱服用二甲双胍；但如果体重超重或肥胖，则不宜用该药。
二甲双胍适用于体重正常或偏瘦人群，因为这类人群体内脂肪含量较少，不会因体重增加而加剧肝脏对药物的代谢负担，也不会影响药物效果。而对于体重超重或肥胖者而言，过多脂肪会加重肝脏代谢负担，进而影响药物吸收、分布、代谢及排泄，所以不宜使用。
血糖高且存在胰岛β细胞功能减退的人群不建议直接食用二甲双胍，以免导致低血糖的发生。
对于血糖高的患者，饮食控制与运动结合是基础治疗手段。同时需定期监测血糖水平，以便及时调整用药方案。
二甲双胍适用于体重正常或偏瘦人群，因为这类人群体内脂肪含量较少，不会因体重增加而加剧肝脏对药物的代谢负担，也不会影响药物效果。而对于体重超重或肥胖者而言，过多脂肪会加重肝脏代谢负担，进而影响药物吸收、分布、代谢及排泄，所以不宜使用。
血糖高且存在胰岛β细胞功能减退的人群不建议直接食用二甲双胍，以免导致低血糖的发生。
对于血糖高的患者，饮食控制与运动结合是基础治疗手段。同时需定期监测血糖水平，以便及时调整用药方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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