很瘦的糖尿病人吃什么降血糖药比较好

很瘦的糖尿病人可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来降低血糖水平。由于糖尿病治疗需要个体化调整，建议患者在医生指导下选择合适的降糖药物。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量以减少发生低血糖的风险。肾功能不全者应减量。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法不能满意控制血糖的2型糖尿病患者。可单独使用本品控制餐后高血糖，也可与二甲双胍合用控制空腹高血糖。建议定期监测血糖，调整剂量时应在医师指导下进行。严重肝、肾功能损害者禁用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。可以明显减轻体重，降低血压和甘油三酯水平。可能出现浮肿、贫血等副作用，需定期检查血象和电解质。孕妇禁用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食和运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者的辅助治疗。能迅速降低餐后高血糖，且不会导致低血糖。注意观察低血糖反应，尤其是老年患者和同时服用影响降血糖药效药物的患者。驾驶机动车辆和操作机器者应注意。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和体育锻炼不能有效控制高血糖的成年2型糖尿病患者。能够快速降低餐后高血糖，且不会引起低血糖。建议从小剂量开始，根据血糖情况逐步增加剂量。肾功能损伤患者慎用。
对于糖尿病患者来说，选择合适的降糖药物至关重要。以上提及的所有药物都需要在医生的指导下使用，并遵循医嘱进行定期复查和调整治疗方案。此外，建议患者平时要注意均衡饮食，适当增加膳食纤维摄入，如燕麦、荞麦等，有助于延缓碳水化合物吸收，有利于控制血糖水平。