肾结石做完激光碎石后还疼可能是由于输尿管狭窄、术后感染、血尿、尿道损伤或结石残留导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石通过时会引起疼痛。因为激光碎石后，虽然结石被粉碎成小颗粒，但这些颗粒仍需经过狭窄部位，刺激引起疼痛。对于输尿管狭窄引起的疼痛，可以考虑使用扩张输尿管的药物进行缓解，如盐酸坦索罗辛等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和组织损伤，进而引发疼痛。由于感染可能加重疼痛症状并影响恢复过程。术后感染的患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.血尿
血尿是由于结石移动导致黏膜损伤所致，此时可出现肉眼可见的红色尿液，伴随腰痛、腹胀等症状。血尿是肾结石的症状之一，如果存在血尿，则可能会持续一段时间的疼痛。对于血尿的情况，可以通过多喝水促进排泄，也可以遵医嘱口服三金片、热淋清胶囊等药物缓解不适症状。
4.尿道损伤
尿道损伤通常由器械操作过程中对尿道壁造成直接伤害引起，可表现为尿道口出血、排尿困难等症状。尿道损伤可能导致局部组织损伤和水肿，从而引起疼痛。轻度尿道损伤可通过卧床休息缓解，重度则需及时就医进行专业处理。
5.结石残留
结石未完全排出可能导致持续的泌尿系统刺激，引发疼痛。结石残留意味着部分结石未能随尿液排出体外，继续刺激尿路黏膜。若结石较大，无法自行排出，建议到医院进行手术取石，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
术后应密切监测疼痛强度和排尿情况，定期复查以评估恢复进度。必要时，还需进行超声波检查或CT扫描以确认是否存在其他并发症。
1.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石通过时会引起疼痛。因为激光碎石后，虽然结石被粉碎成小颗粒，但这些颗粒仍需经过狭窄部位，刺激引起疼痛。对于输尿管狭窄引起的疼痛，可以考虑使用扩张输尿管的药物进行缓解，如盐酸坦索罗辛等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和组织损伤，进而引发疼痛。由于感染可能加重疼痛症状并影响恢复过程。术后感染的患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.血尿
血尿是由于结石移动导致黏膜损伤所致，此时可出现肉眼可见的红色尿液，伴随腰痛、腹胀等症状。血尿是肾结石的症状之一，如果存在血尿，则可能会持续一段时间的疼痛。对于血尿的情况，可以通过多喝水促进排泄，也可以遵医嘱口服三金片、热淋清胶囊等药物缓解不适症状。
4.尿道损伤
尿道损伤通常由器械操作过程中对尿道壁造成直接伤害引起，可表现为尿道口出血、排尿困难等症状。尿道损伤可能导致局部组织损伤和水肿，从而引起疼痛。轻度尿道损伤可通过卧床休息缓解，重度则需及时就医进行专业处理。
5.结石残留
结石未完全排出可能导致持续的泌尿系统刺激，引发疼痛。结石残留意味着部分结石未能随尿液排出体外，继续刺激尿路黏膜。若结石较大，无法自行排出，建议到医院进行手术取石，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
术后应密切监测疼痛强度和排尿情况，定期复查以评估恢复进度。必要时，还需进行超声波检查或CT扫描以确认是否存在其他并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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