糖尿病末梢神经病变可能导致自主神经系统功能障碍、周围神经病变、神经源性疼痛、下肢动脉病变以及皮肤病变。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统功能障碍涉及交感和副交感神经系统，可能导致心率、消化和尿液排泄等方面的问题。这可能引起低血压、腹泻或便秘等不适症状。
2.周围神经病变
周围神经病变是由于高血糖导致的微血管损伤，影响外周感觉和运动神经纤维的功能。典型表现为手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，严重时可导致行动不便。
3.神经源性疼痛
神经源性疼痛是由糖尿病引起的神经受损所致，此时受损神经对刺激的敏感度增加，轻微的触摸即可诱发剧烈的疼痛。患者可能会经历持续性的烧灼感、刺痛感或其他不愉快的感觉，这些感觉可能随时间而加重。
4.下肢动脉病变
下肢动脉病变是高血糖导致的下肢血液循环受阻，进一步发展为缺血状态。常见临床表现包括间歇性跛行、足部皮肤苍白或发绀、足趾或脚掌出现溃疡等。
5.皮肤病变
皮肤病变通常由血糖水平波动引起，会导致皮肤干燥、脆弱，易发生感染。可能出现瘙痒、湿疹、皮炎等问题，严重者可能导致足部感染甚至截肢。
糖尿病患者应定期监测血糖，以预防并早期发现末梢神经病变。若出现相关症状，应及时就医进行专业评估和治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统功能障碍涉及交感和副交感神经系统，可能导致心率、消化和尿液排泄等方面的问题。这可能引起低血压、腹泻或便秘等不适症状。
2.周围神经病变
周围神经病变是由于高血糖导致的微血管损伤，影响外周感觉和运动神经纤维的功能。典型表现为手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，严重时可导致行动不便。
3.神经源性疼痛
神经源性疼痛是由糖尿病引起的神经受损所致，此时受损神经对刺激的敏感度增加，轻微的触摸即可诱发剧烈的疼痛。患者可能会经历持续性的烧灼感、刺痛感或其他不愉快的感觉，这些感觉可能随时间而加重。
4.下肢动脉病变
下肢动脉病变是高血糖导致的下肢血液循环受阻，进一步发展为缺血状态。常见临床表现包括间歇性跛行、足部皮肤苍白或发绀、足趾或脚掌出现溃疡等。
5.皮肤病变
皮肤病变通常由血糖水平波动引起，会导致皮肤干燥、脆弱，易发生感染。可能出现瘙痒、湿疹、皮炎等问题，严重者可能导致足部感染甚至截肢。
糖尿病患者应定期监测血糖，以预防并早期发现末梢神经病变。若出现相关症状，应及时就医进行专业评估和治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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