枸橼酸西地那非、坦索罗辛、非那雄胺、前列康等药物治疗效果不佳时，可以考虑行前列腺增生体切除术。在选择手术治疗前，应评估患者的全身状况及是否有手术禁忌证。
1.枸橼酸西地那非
枸橼酸西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，改善勃起功能障碍。此药物能够增强一氧化氮介导的阴茎海绵体内平滑肌松弛，提高血液流入阴茎的速度和数量，从而促进勃起。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种α肾上腺素受体阻滞剂，通常口服给药，能有效降低尿道阻力，缓解排尿困难等症状。该药物选择性作用于α1A肾上腺素受体，减少后尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌张力，改善排尿不畅等问题。
3.非那雄胺
非那雄胺主要通过抑制5α-还原酶来发挥作用，患者需要长期服用。这种药物可使血清和组织中的DHT含量明显下降，进而促使良性前列腺增生、体积减小。
4.前列康
前列康是植物提取物，具有抗炎、止痛的作用，一般情况下需连续服用数周至数月。前列康含有多种活性成分，如黄酮类化合物，这些物质能够减轻前列腺肿胀和炎症，从而缓解相关症状。
5.前列腺增生体切除术
前列腺增生体切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，旨在移除导致排尿困难的肥大组织。手术通过减少前列腺体积来恢复尿道通畅，解决因前列腺增生引起的排尿问题。
在接受上述治疗前，应评估患者的健康状况并排除可能存在的禁忌证。同时，建议定期监测生命体征变化以及可能出现的副作用，以便及时处理。
1.枸橼酸西地那非
枸橼酸西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，改善勃起功能障碍。此药物能够增强一氧化氮介导的阴茎海绵体内平滑肌松弛，提高血液流入阴茎的速度和数量，从而促进勃起。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种α肾上腺素受体阻滞剂，通常口服给药，能有效降低尿道阻力，缓解排尿困难等症状。该药物选择性作用于α1A肾上腺素受体，减少后尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌张力，改善排尿不畅等问题。
3.非那雄胺
非那雄胺主要通过抑制5α-还原酶来发挥作用，患者需要长期服用。这种药物可使血清和组织中的DHT含量明显下降，进而促使良性前列腺增生、体积减小。
4.前列康
前列康是植物提取物，具有抗炎、止痛的作用，一般情况下需连续服用数周至数月。前列康含有多种活性成分，如黄酮类化合物，这些物质能够减轻前列腺肿胀和炎症，从而缓解相关症状。
5.前列腺增生体切除术
前列腺增生体切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，旨在移除导致排尿困难的肥大组织。手术通过减少前列腺体积来恢复尿道通畅，解决因前列腺增生引起的排尿问题。
在接受上述治疗前，应评估患者的健康状况并排除可能存在的禁忌证。同时，建议定期监测生命体征变化以及可能出现的副作用，以便及时处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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非那雄胺片
