糖尿病肾病二期的症状有哪些

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

糖尿病肾病二期通常表现为浮肿、尿液增多、泡沫尿、多尿和夜尿频繁等症状。由于糖尿病肾病进展较快,建议患者及时就医以控制病情并预防并发症。
1.浮肿
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留,使血容量增加,心脏负荷增大,从而引起水肿。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松处,严重时可扩展至全身。
2.尿液增多
当血糖升高超过肾糖阈值时,会刺激渗透压感受器,进而通过神经反射作用于垂体后叶,促进抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多。患者可能伴随尿频、尿急等症状,且排尿次数明显超过正常范围。
3.泡沫尿
糖尿病肾病会导致肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损,蛋白分子可通过受损的肾小球进入原尿中形成蛋白尿。蛋白尿会引起尿液表面张力增高,在排尿过程中出现泡沫现象。泡沫尿的特点是尿液表面漂浮着大小不一、持久不散的泡沫。
4.多尿
多尿主要是因为高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用而从尿液中排出,为了降低血糖浓度,身体会通过尿液的形式将多余的葡萄糖排出体外,进而引发多尿的现象。表现为排尿量显著增加,每日尿量可达3000毫升以上。
5.夜尿频繁
夜尿频繁可能是由于糖尿病肾病引起的肾小管损伤,导致肾小管重吸收能力下降,从而使尿液浓缩和稀释功能受到影响,夜间饮水过少也会加重这种情况。患者可能会在晚上多次醒来上厕所,影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病二期的相关症状,可以进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规检查来评估病情。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物,同时需要控制血压,常用药物有硝苯地平片、氢片等。建议定期监测血糖、血压和肾功能,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足休息,以减轻症状并延缓病情进展。

2024-02-21 10:27 举报
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