39问医生

重症肌无力怎样治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及肉毒素注射等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的分解来增强突触后肌肉传递功能,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这类药物能改善重症肌无力患者的肌肉疲劳现象,延长神经-肌肉接头冲动传递时间,故可缓解重症肌无力的症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用,具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这些药物具有免疫抑制作用,能够减少自身抗体对神经肌肉接头的攻击,从而减轻重症肌无力的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉,通常需要多次循环操作才能完成。此方法可以直接去除引起重症肌无力的异常免疫球蛋白,迅速改善病情,但需密切监测可能出现的并发症。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下由经验丰富的胸外科医生执行,旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的重要组成部分,某些类型的胸腺异常活动可能加剧重症肌无力的症状,因此切除它可能是有益的。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下由专业医生进行的简单程序,通常在数周内分几次注射至受影响区域。肉毒素通过干扰神经信号传导而暂时阻断过度活跃的肌肉收缩,可用于治疗特定类型的重症肌无力。
重症肌无力患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重肌肉疲劳。同时遵循医嘱定期复查,监测病情变化,及时发现并处理潜在的风险。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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