十岁的孩子牙龈肿痛可以在医生的指导下使用止痛类药物、抗生素类药物、清热解毒的药物等进行治疗，具体用药需要根据病因进行判断。
1、止痛类药物
如果是牙龈炎导致的，一般会出现牙龈肿痛、牙龈出血等症状。此时可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
2、抗生素类药物
如果是牙周炎引起的，可能会出现牙龈红肿、牙龈出血等症状。此时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗。
3、清热解毒的药物
如果是上火引起的，可能会出现口舌生疮、牙龈肿痛等症状。此时可以遵医嘱服用清热解毒的药物进行治疗，比如黄连上清片、牛黄解毒片等。
除此之外，还可以遵医嘱服用清胃泻火的药物等。严重时应立即就医。
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