20岁下巴长痘痘可能是由于清洁不当、内分泌失调、毛囊炎等原因所引起，患者需要根据病因进行治疗。
1、清洁不当
如果患者在日常生活中不注意皮肤清洁，导致局部毛孔堵塞，就可能会出现长痘痘、瘙痒等症状。患者在日常生活中要注意皮肤的清洁，要避免使用刺激性的护肤品，同时也要避免用手挤压痘痘，以免导致感染。
2、内分泌失调
患者如果在日常生活中经常食用辛辣刺激、油腻的食物，或者是经常熬夜，就可能会导致体内的内分泌失调，出现长痘痘、脾气暴躁等症状。患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激、油腻的食物，同时还要避免熬夜，保持良好的作息习惯，可以改善内分泌失调的情况。必要时，患者也可以在医生的指导下使用药物来治疗，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
3、毛囊炎
毛囊炎通常是由于细菌、真菌等病原体感染毛囊所引起的化脓性炎症，临床上一般会表现为毛囊周围出现红色丘疹，并伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。
除此之外，上述情况也可能是痤疮、多囊卵巢综合征等原因所引起，患者需要及时到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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