39问医生

怎么确诊肩周炎还是肩袖病

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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确诊肩周炎还是肩袖损伤可以考虑症状、体征、影像学检查、关节造影和实验室检查等差异。
1.症状
肩周炎主要表现为肩部疼痛和僵硬,尤其是夜间更为明显;而肩袖损伤通常伴随肩部无力、活动受限等症状。
2.体征
肩周炎患者会出现“冻结肩”等典型体征,如肩关节主动和被动活动均受到限制;肩袖损伤则可能有特定的压痛点或肌力减弱。
3.影像学检查
肩周炎多无异常发现,但在进展期可显示肩峰下滑囊增厚;肩袖损伤可通过X光片、MRI或超声波检查观察到肩袖结构的异常。
4.关节造影
这是一种有创性诊断手段,在注射造影剂后进行X光检查以评估肩关节的情况;对肩周炎而言,造影剂分布均匀且不会渗漏;而肩袖损伤则可能出现渗漏现象。
5.实验室检查
常规的实验室检查,例如血液分析或尿液分析,并非针对这两种疾病特异性的检测手段,但某些情况下可能会提供辅助信息。
确诊肩周炎还是肩袖损伤应避免自行盲目用药治疗,以免延误病情,增加治疗难度和成本。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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