心脏有时候会揪着疼可能是由生理性因素引起的，但也可能是由心绞痛、心肌梗死等导致的。
1、生理性因素
健康人可能会在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时感到心脏紧缩，这属于正常的生理现象，不需要经过特殊治疗，适当休息后通常可以缓解。
2、心绞痛
心绞痛是一种因心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧、缺血而出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物进行缓解。
3、心肌梗死
心肌梗死是临床中常见的疾病，主要是由于冠状动脉阻塞，供血不足而导致的心肌缺血坏死。患者通常会出现心前区疼痛、心悸、气短等症状，患者可以在医生的指导下服用辛伐他汀片、酒石酸美托洛尔片等药物进行缓解。
除上述相对常见的原因外，还有可能是由神经症、肋间神经痛、肺炎等引起的，建议患者及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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