类风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服药物。NSADs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性轻度至中度的疼痛和炎症，但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等，可通过口服或注射给药，具有迅速控制急性期炎症反应的作用。该类药物能有效抑制免疫应答，减轻类风湿性关节炎引起的关节肿胀和疼痛。长期使用时需注意可能导致的医源性库欣综合征。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射方式给予患者治疗。这些药物可调节自身免疫反应，降低类风湿因子水平，延缓病情进展。需监测血液学参数变化以防出现骨髓抑制作。
4.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通常通过静脉注射的方式给药。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，可用于治疗对传统疗法无效的重度活动性RA。使用前须排除感染风险并严密监控可能出现的过敏反应。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子包括托法替布、巴瑞替尼等，主要通过口服给药。此类药物通过阻断特定信号通路来抑制T细胞介导的免疫应答，适用于对传统DMARDs效果不佳的RA患者。需密切观察潜在机会性感染的发生。
在治疗类风湿性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时，保持良好的营养状态也有助于支持机体对抗疾病。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服药物。NSADs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性轻度至中度的疼痛和炎症，但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等，可通过口服或注射给药，具有迅速控制急性期炎症反应的作用。该类药物能有效抑制免疫应答，减轻类风湿性关节炎引起的关节肿胀和疼痛。长期使用时需注意可能导致的医源性库欣综合征。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射方式给予患者治疗。这些药物可调节自身免疫反应，降低类风湿因子水平，延缓病情进展。需监测血液学参数变化以防出现骨髓抑制作。
4.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通常通过静脉注射的方式给药。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，可用于治疗对传统疗法无效的重度活动性RA。使用前须排除感染风险并严密监控可能出现的过敏反应。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子包括托法替布、巴瑞替尼等，主要通过口服给药。此类药物通过阻断特定信号通路来抑制T细胞介导的免疫应答，适用于对传统DMARDs效果不佳的RA患者。需密切观察潜在机会性感染的发生。
在治疗类风湿性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时，保持良好的营养状态也有助于支持机体对抗疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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