多发性肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、饮食调整及充足水分摄入等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后在体内的碎石机上产生能量，将大块结石粉碎成小颗粒。通常需要多次治疗。对于较大且难以通过自然排出的肾结石适用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石的一种手术方式。此手术由经验丰富的泌尿外科医生在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于较大的或多发性肾结石，尤其是鹿角形结石，应用经皮肾镜取石术效果更佳。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱，然后到达输尿管和肾盂，移除结石。该手术通常在局部或全身麻醉下进行。对于位于肾盏或输尿管中的较小结石，可考虑采用输尿管镜取石术。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括服用利尿剂如、氢以增加尿液流量促进结石排出；以及使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛。适合处理直径小于0.5厘米、位置较好利于排出的肾结石情况。
5.饮食调整及充足水分摄入
饮食调整涉及减少富含草酸盐、钙质等易形成结石成分的食物摄入量，并确保每天摄取足够水分以稀释尿液浓度。对于预防初次发生及控制较小结石有益处。
患者应定期复查，监测肾结石的变化情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于促进健康。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后在体内的碎石机上产生能量，将大块结石粉碎成小颗粒。通常需要多次治疗。对于较大且难以通过自然排出的肾结石适用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石的一种手术方式。此手术由经验丰富的泌尿外科医生在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于较大的或多发性肾结石，尤其是鹿角形结石，应用经皮肾镜取石术效果更佳。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱，然后到达输尿管和肾盂，移除结石。该手术通常在局部或全身麻醉下进行。对于位于肾盏或输尿管中的较小结石，可考虑采用输尿管镜取石术。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括服用利尿剂如、氢以增加尿液流量促进结石排出；以及使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛。适合处理直径小于0.5厘米、位置较好利于排出的肾结石情况。
5.饮食调整及充足水分摄入
饮食调整涉及减少富含草酸盐、钙质等易形成结石成分的食物摄入量，并确保每天摄取足够水分以稀释尿液浓度。对于预防初次发生及控制较小结石有益处。
患者应定期复查，监测肾结石的变化情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于促进健康。
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北京大学第三医院
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