冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病直接死亡的原因，通常是由于急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等原因所致。
1、急性心肌梗死
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，如果不积极治疗，导致冠状动脉粥样硬化斑块出现破裂，会引起急性心肌梗死，从而出现心前区剧烈疼痛、呼吸困难等症状，严重时还可能会出现心源性休克，甚至直接死亡。患者需要及时前往医院进行溶栓治疗，或者进行经皮冠状动脉介入治疗。
2、心力衰竭
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，如果病情比较严重，会导致心肌的收缩功能下降，从而引起心力衰竭，出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，严重时还可能会出现直接死亡。患者可以在医生的指导下服用、托拉塞米等利尿剂，减轻心脏负荷。此外，患者还可以遵医嘱服用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。
3、心律失常
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，如果心肌缺血比较严重，会引起心脏传导功能障碍，从而出现心律失常，出现心慌、心悸等症状，严重时还可能会出现直接死亡。患者可以遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过导管消融术进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与心肌梗死、心肌缺血、心力衰竭等因素有关，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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