39问医生

癔症抽搐治疗最有效的药物

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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癔症抽搐可以考虑使用、阿普唑仑、氯硝西泮等苯二氮卓类药物进行快速控制,或遵医嘱长期服用丙戊酸钠、卡马西平以预防发作。由于癔症抽搐可能涉及复杂的情感和心理因素,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.
适用于急性惊厥、癫痫持续状态的紧急控制。其能通过抑制中枢神经系统而起到镇静和抗痉挛的作用。长期使用需警惕依赖性及成瘾性发生,孕妇禁用。
2.阿普唑仑
阿普唑仑可用于焦虑障碍引起的癔症性抽搐。本品具有较强的抗焦虑效果,能够缓解由精神因素导致的肌肉紧张和不适感。肝功能不全者应减量服用,驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可作为难治性癔症性抽搐发作时的辅助治疗。该药为苯二氮卓类衍生物,能增强脑内GABA受体介导的氯离子通道开放概率,增加氯离子跨膜流动,使去极化阻滞,降低神经元兴奋性。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠对于复杂型癔症性抽搐发作有效。它是一种广谱抗癫痫药,可以抑制异常放电的扩散。对诊断的影响:测定血清肌酐值时可出现偏高;浓度较高时,可见血小板计数减少,凝血酶原时间延长,出血时间延长。
5.卡马西平
卡马西平适用于部分性发作继发全面性强直阵挛发作的癔症性抽搐。此药是电压敏感的钠通道阻滞剂,能选择性地延长去极化引起的状态,从而阻止反复放电的发生。肾功能损害者应酌情调整剂量,严重骨髓抑制患者禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对癔症抽搐,建议采取认知行为疗法或心理疏导等非药物治疗方法,以减轻症状并促进康复。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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