眼科医生不做近视手术的原因包括角膜敏感度降低、角膜曲率不规则、干眼症、术后视力回退以及眼部感染等风险。为了确保患者的视力安全和舒适，眼科医生通常选择传统的光学矫正方法。
1.角膜敏感度降低
由于激光切削角膜组织以改变其曲率，导致角膜感觉神经受损，进而引起角膜敏感度下降。因此，在进行近视手术前需要评估患者的角膜敏感度，以减少术后不适的风险。
2.角膜曲率不规则
如果患者存在角膜曲率不规则的情况，则无法通过常规的角膜地形图测量来准确预测术后效果，导致术后出现散光或其他视觉问题。对于这种情况，通常建议采用个体化定制的LASIK或LASEK等非典型手术方式来改善预后。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥的一种疾病。进行近视手术时需使用麻醉剂和扩瞳药物，这些药物可能进一步加重干眼症状。对于患有干眼症的患者，术前应充分告知医生病情并接受相应治疗如人工泪液滴眼液以缓解症状。
4.术后视力回退
术后视力回退可能是由于角膜愈合不良、角膜扩张等原因引起的。针对这种情况，可以考虑佩戴眼镜或隐形眼镜来进行矫正。
5.眼部感染
术后眼部护理不当可能导致细菌、真菌等病原体侵入眼部，引发感染。预防术后感染的关键是严格遵守医嘱进行眼部卫生保健，如定期清洁眼睛、避免接触污染物等。
此外，需要注意的是，虽然激光近视手术是一种常见的矫正近视的方法，但并不是所有患者都适合这种手术。因此，建议有近视需求的人群及时就医，完善相关检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及角膜地形图等，以便了解自身是否符合手术条件。
1.角膜敏感度降低
由于激光切削角膜组织以改变其曲率，导致角膜感觉神经受损，进而引起角膜敏感度下降。因此，在进行近视手术前需要评估患者的角膜敏感度，以减少术后不适的风险。
2.角膜曲率不规则
如果患者存在角膜曲率不规则的情况，则无法通过常规的角膜地形图测量来准确预测术后效果，导致术后出现散光或其他视觉问题。对于这种情况，通常建议采用个体化定制的LASIK或LASEK等非典型手术方式来改善预后。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥的一种疾病。进行近视手术时需使用麻醉剂和扩瞳药物，这些药物可能进一步加重干眼症状。对于患有干眼症的患者，术前应充分告知医生病情并接受相应治疗如人工泪液滴眼液以缓解症状。
4.术后视力回退
术后视力回退可能是由于角膜愈合不良、角膜扩张等原因引起的。针对这种情况，可以考虑佩戴眼镜或隐形眼镜来进行矫正。
5.眼部感染
术后眼部护理不当可能导致细菌、真菌等病原体侵入眼部，引发感染。预防术后感染的关键是严格遵守医嘱进行眼部卫生保健，如定期清洁眼睛、避免接触污染物等。
此外，需要注意的是，虽然激光近视手术是一种常见的矫正近视的方法，但并不是所有患者都适合这种手术。因此，建议有近视需求的人群及时就医，完善相关检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及角膜地形图等，以便了解自身是否符合手术条件。
北京大学第三医院
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