四岁男宝宝鞘膜积液一般不需要手术治疗。四岁男宝宝的鞘膜积液多为先天性的,随着年龄增长,通常可以自行消退,无需特殊处理。如果鞘膜积液量逐渐增多或引起不适症状,则可能需要手术干预。对于四岁男宝宝的鞘膜积液,家长需密切观察病情变化,定期复查以评估是否自愈,并注意避免剧烈运动以免加重积液。