女人一般在45岁之后性功能开始下降，但具体时间要因人而异。
女性的性功能主要是由卵巢功能和雌激素水平决定的。一般女人在45岁之后，卵巢功能开始逐渐衰退，体内的雌激素水平也会逐渐降低，此时可能会出现性功能下降的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。但由于每个人的体质不同，所以具体时间也会有所差异。如果女性在40岁之前出现性功能下降的情况，则可能是卵巢早衰引起的，患者可以在医生的指导下服用雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
此外，建议在日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物，同时也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，能够增强自身的体质，有利于提高性功能。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
