检查宫内、宫外都没有孕囊可能与输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因有关。这些情况都可能导致不孕或受孕困难，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍导致卵子和精子不能顺利相遇受精，引起不孕。这可能与先天发育异常、感染或手术损伤有关。对于输卵管功能障碍引起的不孕，可行输卵管造影术以评估其通畅度，必要时可考虑行腹腔镜下输卵管通液术。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外部的情况，会导致盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和着床。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素水平不足以支持子宫内膜的正常生长和维持妊娠状态，从而导致无法形成正常的孕囊。补充黄体酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，降低雌激素水平，干扰排卵过程，进而影响怀孕。甲减的治疗通常涉及甲状腺素替代疗法，患者需要定期服用左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺素血症。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，所以会引起月经不规律、不孕等问题。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
针对未发现孕囊的情况，建议患者进一步做血液HCG检测以确认是否怀孕，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。若确诊为黄体功能不足，则需调整生活方式，保证充足睡眠，适量运动，合理饮食，减少高糖食物摄入。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍导致卵子和精子不能顺利相遇受精，引起不孕。这可能与先天发育异常、感染或手术损伤有关。对于输卵管功能障碍引起的不孕，可行输卵管造影术以评估其通畅度，必要时可考虑行腹腔镜下输卵管通液术。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外部的情况，会导致盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和着床。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素水平不足以支持子宫内膜的正常生长和维持妊娠状态，从而导致无法形成正常的孕囊。补充黄体酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，降低雌激素水平，干扰排卵过程，进而影响怀孕。甲减的治疗通常涉及甲状腺素替代疗法，患者需要定期服用左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺素血症。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，所以会引起月经不规律、不孕等问题。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
针对未发现孕囊的情况，建议患者进一步做血液HCG检测以确认是否怀孕，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。若确诊为黄体功能不足，则需调整生活方式，保证充足睡眠，适量运动，合理饮食，减少高糖食物摄入。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
甲磺酸溴隐亭片
左甲状腺素钠片
