月经前白带带有红血丝可能是由于子宫内膜有少量脱落、宫颈病变或子宫病变引起 。月经前子宫内膜有少量脱落,表现为带血丝白带,为正常现象。宫颈病变,如宫颈息肉等。需要窥镜打开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈状况,并进行TCT、HPV和B超检查。子宫病变,如子宫肌瘤等,必要时应进行宫腔镜检查和刮宫,并送病理检查。