右侧冠状动脉起源于左窦是否需要手术，要根据具体情况综合考虑。
1、不需要手术
右侧冠状动脉起源于左窦，如果没有出现明显的不适症状，且冠状动脉起源于左窦的情况比较轻微，一般不需要手术治疗，可以通过药物治疗的方式改善，比如阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等。
2、需要手术
如果患者的病情比较严重，出现了胸闷、胸痛等症状，且伴随心律失常、心力衰竭等情况，此时是需要手术治疗的。患者可去正规医院通过介入手术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗，术后要注意多加休息，避免过度劳累。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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