营养不良性贫血一般需要与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等疾病进行鉴别诊断。
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，出现红细胞内铁缺乏而引起的贫血。多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。主要表现为皮肤苍白、无力、头晕、头痛、眼花等症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。
2、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血叶酸缺乏所致，主要见于青少年、妊娠和哺乳期妇女。患者主要表现为乏力、头晕、心悸、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
3、溶血性贫血
溶血性贫血是红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，可见于急性和慢性溶血性贫血。患者主要表现为头晕、乏力、寒战、腰酸背痛等症状。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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