小儿心肌炎可伴随呕吐和发热。这是因为心肌炎是由病毒、细菌等感染导致的心肌炎症,炎症反应会刺激机体产生应激反应,包括发热和呕吐。发热是机体对感染的一种防御机制,而呕吐可能是由于胃肠道受到炎症刺激而引起的。因此,当小儿出现呕吐和发热时,应考虑是否存在心肌炎的可能性,并及时就医进行诊断和治疗。