10岁小孩碱性磷酸酶偏高239U/L可能是正常现象，也可能是胆管炎、佝偻病等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、正常现象
碱性磷酸酶是指一种在碱性环境中能水解很多磷酸单酯化合物的酶，存在于人体肝脏、骨骼、胎盘等组织中，其中以肝脏最为多见。对于10岁的小孩，其正常值为45U/L~125U/L，如果检测指标是239U/L，则超出了正常范围，可能是因为骨骼快速生长发育，导致碱性磷酸酶的活力增加，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、胆管炎
如果小孩患有胆管炎，可能会导致胆汁排泄障碍，引起碱性磷酸酶偏高的情况，还可能会伴有腹痛、寒战、高热等症状。可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢他啶胶囊等药物辅助改善，如果药物方式无法改善，可以在医院通过胆总管空肠吻合术、肝切除术等手术方式进行治疗。
3、佝偻病
佝偻病是一种儿童生长期比较常见的疾病，可能与家族遗传、日光照射不足等因素有关，患者可能会出现碱性磷酸酶偏高的情况，还可能会出现烦躁、多汗、O型腿等症状。可以在医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物辅助改善，平时可以多吃一些含钙量高的食物，例如牛奶、虾皮等。
此外，还可能是甲状旁腺功能亢进症、肝硬化等原因引起的，建议患者及时就医，可以通过影像学检查、骨髓检查等明确诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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