通常情况下，家族性良性血尿是否会发展成肾衰竭，需要根据具体情况进行判断。如果患者积极治疗，一般不会发展成肾衰竭，但如果患者没有积极治疗，则可能会发展成肾衰竭。
1、不会发展成肾衰竭
家族性良性血尿是指家族性反复出现血尿的症状，可能是因为肾小球疾病引起的，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等。如果患者积极配合医生进行治疗，一般可以使疾病得到控制，不会发展成肾衰竭。
2、会发展成肾衰竭
如果患者没有积极配合医生进行治疗，则可能会导致病情加重，使肾小球受到严重损伤，从而发展成肾衰竭。建议患者及时前往医院进行检查，明确具体病因，并积极配合医生进行治疗。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，可以适当地进行运动，如慢跑、游泳等，有助于提高身体素质，可以帮助患者控制病情。另外，患者平时要注意饮食健康，尽量以清淡饮食为主，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物，如炸鸡、辣椒等，以免加重病情。
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