肝硬化脾肿大治疗后脾缩小了，可能是疾病好转的表现，但也可能是病情加重导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、疾病好转
肝硬化通常是各种慢性肝病一直发展的结果，可能与病毒感染、长期大量饮酒、长期服用药物等原因有关。患者可能会出现食欲减退、腹泻、腹痛、乏力等症状，严重的时候可能会导致脾脏增大。如果患者遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物，可能会使肝功能恢复正常，脾脏可能会逐渐缩小。建议患者定期到医院进行复查，明确病情的变化。
2、病情加重
如果患者没有遵医嘱治疗，导致病情持续发展，可能会导致脾脏增大的情况，治疗后可能会出现脾脏缩小的现象。建议患者及时到医院进行检查，明确病情的严重程度，并在医生的指导下进行针对性治疗。
在日常生活中，建议患者要注意饮食健康，不要吃辣椒、酸辣粉等刺激性食物，避免饮酒。患者要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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