通常情况下，肝硬化脾大、门静脉高压一般不建议切脾，但如果患者病情较为严重，可以在医生的综合分析下进行手术切除。
1、不建议切脾
肝硬化通常是各种慢性肝病一直发展的结果，主要表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖等。而脾大通常是脾脏体积增大的情况，一般是脾脏功能增强而引起的。在肝硬化的早期，患者可能没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现腹部不适、乏力、食欲减退等症状。如果患者病情较轻，一般不需要进行手术切脾，可以在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来进行抗病毒治疗。
2、可以切脾
如果患者病情比较严重，并且已经出现脾功能亢进的情况，可能会导致血小板减少，还会引起消化道出血、脑出血等并发症。此时，患者可以在医生的指导下，通过脾切除术的方式进行治疗，可以有效改善病情。
在日常生活中，建议患者多注意休息，避免过度劳累。同时，还需要注意饮食以清淡为主，多食用新鲜的水果蔬菜。另外，还需要多注意自身的保暖，根据天气增减衣物，避免受凉。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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