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引起不孕症的常见原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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不孕症可能由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响受孕机会并可能导致不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,从而干扰受精过程。这是不孕的常见原因之一。对于输卵管阻塞患者,可考虑通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响卵子运输和着床。治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是抗炎药和止痛药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片;手术治疗则需要根据病情选择保留生育能力的手术或切除子宫和附件的根治性手术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,也就没有成熟的卵泡可供受孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,基础代谢率增高,导致卵泡发育成熟障碍,影响正常排卵,进而影响怀孕。而甲状腺功能减低时,机体处于低代谢状态,影响卵泡发育和成熟,也会影响怀孕。针对甲亢引起的不孕,可在医师指导下服用抗甲状腺药物控制甲亢,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。针对甲减引起的不孕,则需补充左甲状腺素钠片纠正甲减。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度测试。保持健康的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。
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2024-02-08 浏览100
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