一个多月不来月经且伴随胸部胀痛可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠相关疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现闭经现象。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，引起一系列低雌激素症状。会导致内分泌失调，从而影响月经周期，出现闭经的情况。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而导致月经推迟。患者可遵照医生的意见口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症。当甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢速度减慢，会影响到卵巢的功能，导致月经周期异常。建议遵从医生指导通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行调理。
5.妊娠相关疾病
妊娠相关疾病包括先兆流产、异位妊娠等，这些疾病可能导致体内激素水平变化，影响正常的月经周期。针对此类病因所致的月经推迟，需要进一步排查是否怀孕以及是否存在其他并发症，如宫外孕等。可通过超声波检查确认是否为正常宫内妊娠。
针对以上提及的各种病因，建议定期监测体重、血压等指标，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，应进行针对性的实验室检测，例如空腹血糖、血脂分析以及甲状腺功能测定。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现闭经现象。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，引起一系列低雌激素症状。会导致内分泌失调，从而影响月经周期，出现闭经的情况。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而导致月经推迟。患者可遵照医生的意见口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症。当甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢速度减慢，会影响到卵巢的功能，导致月经周期异常。建议遵从医生指导通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行调理。
5.妊娠相关疾病
妊娠相关疾病包括先兆流产、异位妊娠等，这些疾病可能导致体内激素水平变化，影响正常的月经周期。针对此类病因所致的月经推迟，需要进一步排查是否怀孕以及是否存在其他并发症，如宫外孕等。可通过超声波检查确认是否为正常宫内妊娠。
针对以上提及的各种病因，建议定期监测体重、血压等指标，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，应进行针对性的实验室检测，例如空腹血糖、血脂分析以及甲状腺功能测定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
