灰指甲重度表现为甲板变色、甲板增厚、甲面下陷、甲脱落、疼痛或触痛等症状。由于灰指甲可能与真菌感染有关，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.甲板变色
真菌侵入甲板后会分解角质蛋白，产生甲色素导致甲板变色。变色通常从甲根部开始，逐渐向甲板表面扩散。
2.甲板增厚
当真菌感染甲板时，会引起角质细胞过度增生，进而导致甲板增厚。增厚的甲板可能变得浑浊、不透明，且质地变硬。
3.甲面下陷
由于真菌侵犯甲床，使得局部组织发生炎症反应和水肿，从而导致甲床与甲板之间分离，形成凹陷。下陷通常发生在甲板边缘，深度可深可浅。
4.甲脱落
真菌感染会导致甲板与甲床之间的联系减弱，最终使甲板脱离甲床。脱落的甲板可能是部分或全部，常伴有甲床出血。
5.疼痛或触痛
当真菌深入甲板并刺激周围神经时，就会引发疼痛或触痛的症状。这种疼痛通常位于受累趾甲下方或侧缘，程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等。
针对灰指甲的诊断，可以进行真菌显微镜检或真菌培养以确认是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，对于重度患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免共用拖鞋、毛巾等个人物品，以防交叉感染。
1.甲板变色
真菌侵入甲板后会分解角质蛋白，产生甲色素导致甲板变色。变色通常从甲根部开始，逐渐向甲板表面扩散。
2.甲板增厚
当真菌感染甲板时，会引起角质细胞过度增生，进而导致甲板增厚。增厚的甲板可能变得浑浊、不透明，且质地变硬。
3.甲面下陷
由于真菌侵犯甲床，使得局部组织发生炎症反应和水肿，从而导致甲床与甲板之间分离，形成凹陷。下陷通常发生在甲板边缘，深度可深可浅。
4.甲脱落
真菌感染会导致甲板与甲床之间的联系减弱，最终使甲板脱离甲床。脱落的甲板可能是部分或全部，常伴有甲床出血。
5.疼痛或触痛
当真菌深入甲板并刺激周围神经时，就会引发疼痛或触痛的症状。这种疼痛通常位于受累趾甲下方或侧缘，程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等。
针对灰指甲的诊断，可以进行真菌显微镜检或真菌培养以确认是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，对于重度患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免共用拖鞋、毛巾等个人物品，以防交叉感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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