原发性精索静脉曲张可能伴随阴囊肿胀、阴囊疼痛、精液异常、性功能障碍等症状，严重时可能导致不育。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.阴囊肿胀
由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉内血液积聚形成扩张和迂曲，从而出现阴囊肿胀的现象。主要表现为一侧或双侧阴囊内可触及蚯蚓状团块，有时伴有坠胀感。
2.阴囊疼痛
当患者患有原发性精索静脉曲张时，会导致阴囊内的血管扩张，此时会刺激到阴囊壁上的神经纤维，进而引发疼痛的情况发生。这种疼痛通常为持续性的钝痛，可能集中在左侧或右侧阴囊，也可能两侧同时出现。
3.精液异常
精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致局部温度升高和供氧不足，影响精子的产生和成熟过程，从而引起精液异常。这些异常可能包括精子数量减少、活力降低或形态异常等，但并非所有患者都会出现。
4.性功能障碍
如果精索静脉曲张严重，可能会压迫附近的神经组织，导致射精功能受损，引起性功能障碍。这可能导致勃起困难、早泄等问题，在长时间站立后尤为明显。
5.不育
精索静脉曲张引起的阴囊温度升高和氧气供应不足，会影响精子的质量和数量，从而导致不育。部分患者会出现长期不育的情况，尤其是重度精索静脉曲张患者。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度。对于确诊的原发性精索静脉曲张，可以考虑使用黄体酮软胶囊、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。患者平时应避免长时间站立或久坐，以减轻症状并预防病情进展。
1.阴囊肿胀
由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉内血液积聚形成扩张和迂曲，从而出现阴囊肿胀的现象。主要表现为一侧或双侧阴囊内可触及蚯蚓状团块，有时伴有坠胀感。
2.阴囊疼痛
当患者患有原发性精索静脉曲张时，会导致阴囊内的血管扩张，此时会刺激到阴囊壁上的神经纤维，进而引发疼痛的情况发生。这种疼痛通常为持续性的钝痛，可能集中在左侧或右侧阴囊，也可能两侧同时出现。
3.精液异常
精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致局部温度升高和供氧不足，影响精子的产生和成熟过程，从而引起精液异常。这些异常可能包括精子数量减少、活力降低或形态异常等，但并非所有患者都会出现。
4.性功能障碍
如果精索静脉曲张严重，可能会压迫附近的神经组织，导致射精功能受损，引起性功能障碍。这可能导致勃起困难、早泄等问题，在长时间站立后尤为明显。
5.不育
精索静脉曲张引起的阴囊温度升高和氧气供应不足，会影响精子的质量和数量，从而导致不育。部分患者会出现长期不育的情况，尤其是重度精索静脉曲张患者。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度。对于确诊的原发性精索静脉曲张，可以考虑使用黄体酮软胶囊、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。患者平时应避免长时间站立或久坐，以减轻症状并预防病情进展。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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