想怀孕老是怀不上的情况下，建议女性就医进行内分泌检查、子宫超声检查、输卵管通畅性检查、男方精液分析、子宫内膜活检等检查以确定不孕原因。不孕问题可能涉及多种妇科疾病，建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.内分泌检查
内分泌检查主要是为了评估卵巢功能和激素水平是否正常。内分泌检查通常包括抽血检测卵泡促激素、黄体生存激素等项目。
2.子宫超声检查
子宫超声检查用于评估子宫大小、形态及是否存在异常情况如肌瘤或囊肿。经阴道使用高频探头对盆腔器官进行成像，有时需憋尿以提高图像清晰度。
3.输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查旨在确定输卵管是否阻塞，影响受孕能力。可通过X线造影或腹腔镜下插管进行，通常在月经后周期中安排。
4.男方精液分析
男方精液分析可评估精子数量、活力与形态是否正常。建议在禁欲2-7天后，在医院环境下采集样本并送至实验室进行分析。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检有助于诊断是否存在子宫内膜异位症或其他相关疾病。通过微创手术从子宫内膜取样进行病理学检查，在门诊完成。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，避免进食高脂肪食物以及饮酒。对于有既往病史者，应提前告知医生以便提供适当的准备指导。
1.内分泌检查
内分泌检查主要是为了评估卵巢功能和激素水平是否正常。内分泌检查通常包括抽血检测卵泡促激素、黄体生存激素等项目。
2.子宫超声检查
子宫超声检查用于评估子宫大小、形态及是否存在异常情况如肌瘤或囊肿。经阴道使用高频探头对盆腔器官进行成像，有时需憋尿以提高图像清晰度。
3.输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查旨在确定输卵管是否阻塞，影响受孕能力。可通过X线造影或腹腔镜下插管进行，通常在月经后周期中安排。
4.男方精液分析
男方精液分析可评估精子数量、活力与形态是否正常。建议在禁欲2-7天后，在医院环境下采集样本并送至实验室进行分析。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检有助于诊断是否存在子宫内膜异位症或其他相关疾病。通过微创手术从子宫内膜取样进行病理学检查，在门诊完成。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，避免进食高脂肪食物以及饮酒。对于有既往病史者，应提前告知医生以便提供适当的准备指导。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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