宫外孕和宫内孕的区别在于停经史、腹痛、阴道出血、恶心、腹部压痛等症状，如果疑似宫外孕，应立即就医进行相关检查以确认诊断。
1.停经史
宫外孕时由于受精卵着床于子宫以外的位置，体内激素水平变化不明显，所以不会出现停经的情况。而宫内孕时，随着胚胎逐渐发育，体内雌激素和孕激素会升高，进而导致月经停止。宫外孕通常没有停经史，但宫内孕则会出现停经的现象。
2.腹痛
宫外孕时，由于输卵管痉挛或破裂，会引起一侧下腹部剧烈疼痛；宫内孕时，由于子宫增大压迫周围组织，可能会引发轻微的腹痛。宫外孕引起的腹痛一般位于一侧下腹部，而宫内孕引起的腹痛可能在整个盆腔区域内。
3.阴道出血
宫外孕时，由于胚胎着床不稳定或者发生流产，会导致子宫内膜脱落，引起阴道出血；宫内孕时，由于胎盘剥离或宫颈损伤，也会导致阴道出血。宫外孕引起的阴道出血通常量少且颜色较暗红，而宫内孕引起的阴道出血量较多且颜色鲜红。
4.恶心
宫外孕和宫内孕都会影响胃肠道功能，导致恶心的发生。恶心的症状可能出现在任何时间，但更常见于早晨空腹时。
5.腹部压痛
宫外孕和宫内孕都可能导致炎症反应，从而引起腹部压痛。腹部压痛通常集中在下腹部的一侧，但也可能是整个下腹部区域。
针对宫外孕和宫内孕的区别，建议进行人绒毛膜检测以及超声波检查来确定是否为宫外孕。对于宫外孕患者，应立即就医并接受紧急手术治疗，以防止输卵管破裂和大出血。对于宫内孕患者，可通过药物如甲氨蝶呤等杀死胚胎，也可通过手术如输卵管切除术等方式终止妊娠。在确诊前，应避免进行任何可能加剧症状的行为，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
1.停经史
宫外孕时由于受精卵着床于子宫以外的位置，体内激素水平变化不明显，所以不会出现停经的情况。而宫内孕时，随着胚胎逐渐发育，体内雌激素和孕激素会升高，进而导致月经停止。宫外孕通常没有停经史，但宫内孕则会出现停经的现象。
2.腹痛
宫外孕时，由于输卵管痉挛或破裂，会引起一侧下腹部剧烈疼痛；宫内孕时，由于子宫增大压迫周围组织，可能会引发轻微的腹痛。宫外孕引起的腹痛一般位于一侧下腹部，而宫内孕引起的腹痛可能在整个盆腔区域内。
3.阴道出血
宫外孕时，由于胚胎着床不稳定或者发生流产，会导致子宫内膜脱落，引起阴道出血；宫内孕时，由于胎盘剥离或宫颈损伤，也会导致阴道出血。宫外孕引起的阴道出血通常量少且颜色较暗红，而宫内孕引起的阴道出血量较多且颜色鲜红。
4.恶心
宫外孕和宫内孕都会影响胃肠道功能，导致恶心的发生。恶心的症状可能出现在任何时间，但更常见于早晨空腹时。
5.腹部压痛
宫外孕和宫内孕都可能导致炎症反应，从而引起腹部压痛。腹部压痛通常集中在下腹部的一侧，但也可能是整个下腹部区域。
针对宫外孕和宫内孕的区别，建议进行人绒毛膜检测以及超声波检查来确定是否为宫外孕。对于宫外孕患者，应立即就医并接受紧急手术治疗，以防止输卵管破裂和大出血。对于宫内孕患者，可通过药物如甲氨蝶呤等杀死胚胎，也可通过手术如输卵管切除术等方式终止妊娠。在确诊前，应避免进行任何可能加剧症状的行为，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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