孕中期流产的前兆可能包括腹痛、阴道出血、子宫颈口开张、恶心和呕吐等症状，这些症状可能表明流产风险，应立即就医。
1.腹痛
腹痛可能是由于子宫收缩引起的，是孕中期流产的常见征兆之一。疼痛通常集中在下腹部中央，程度可轻可重，有时可能伴有阵发性加剧。
2.阴道出血
阴道出血是因为胎盘剥离导致血管破裂，血液流出阴道。出血量可以从少量点滴到大量流血，颜色可以是鲜红色、粉红色或棕色。
3.子宫颈口开张
宫颈口开张是由于子宫颈开始扩张，为胎儿离开产道做准备。这种变化可能导致轻微的腰部不适或疼痛感，也可能伴随有褐色分泌物。
4.恶心
孕中期出现恶心的症状主要是因为体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜和雌激素水平升高，这些激素作用于胃肠道平滑肌细胞上的受体，使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，进而引发恶心的感觉。恶心多发生在早晨起床后，但也可能在一天中的任何时间发生。
5.呕吐
呕吐是由激素水平变化引起的早孕反应的一部分。高水平的人绒毛膜会刺激胃黏膜，引起恶心和呕吐。呕吐通常发生在进食后，但也可能在任何时候发生。
针对孕中期流产的前兆，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需进行血HCG检测以及孕酮测定。若确诊为先兆流产，保胎治疗可通过口服或注射药物如黄体酮来实现。孕妇应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，均衡饮食，补充足够的维生素和矿物质，以减少流产风险。
1.腹痛
腹痛可能是由于子宫收缩引起的，是孕中期流产的常见征兆之一。疼痛通常集中在下腹部中央，程度可轻可重，有时可能伴有阵发性加剧。
2.阴道出血
阴道出血是因为胎盘剥离导致血管破裂，血液流出阴道。出血量可以从少量点滴到大量流血，颜色可以是鲜红色、粉红色或棕色。
3.子宫颈口开张
宫颈口开张是由于子宫颈开始扩张，为胎儿离开产道做准备。这种变化可能导致轻微的腰部不适或疼痛感，也可能伴随有褐色分泌物。
4.恶心
孕中期出现恶心的症状主要是因为体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜和雌激素水平升高，这些激素作用于胃肠道平滑肌细胞上的受体，使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，进而引发恶心的感觉。恶心多发生在早晨起床后，但也可能在一天中的任何时间发生。
5.呕吐
呕吐是由激素水平变化引起的早孕反应的一部分。高水平的人绒毛膜会刺激胃黏膜，引起恶心和呕吐。呕吐通常发生在进食后，但也可能在任何时候发生。
针对孕中期流产的前兆，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需进行血HCG检测以及孕酮测定。若确诊为先兆流产，保胎治疗可通过口服或注射药物如黄体酮来实现。孕妇应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，均衡饮食，补充足够的维生素和矿物质，以减少流产风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
