39问医生

前列腺手术后为什么还会增生

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺手术后仍然出现增生可能是因为术后组织再生、术后激素水平异常、术后生活方式不当、术后存在残余病变、术后未及时治疗并发症等。这些因素可能导致前列腺组织继续生长,引起增生。建议及时就医,进行详细检查和诊断,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.术后组织再生
前列腺手术通常采用的是根治性切除术,即完全去除整个腺体。但手术过程中难以精确控制腺体边缘的完整性,导致部分细胞仍具有增殖能力,从而引起局部组织再生。患者可在医生指导下使用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物进行治疗,可以抑制5α-还原酶活性,阻断睾酮向二氢睾酮的转化,减少前列腺体积。
2.术后激素水平异常
前列腺组织中的雄激素受体对雄激素敏感,在受到刺激时会导致前列腺上皮细胞增生。而前列腺手术无法彻底清除所有雄激素受体,因此可能导致其持续作用于剩余的受体,促进前列腺生长。针对术后激素水平异常引起的增生,可遵照医师意见服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以对抗雄激素的作用。
3.术后生活方式不当
不良的生活方式如久坐、过度饮酒和吸烟等,都可能影响前列腺的血液循环和新陈代谢,增加前列腺发生炎症和增生的风险。建议改变生活习惯,避免长时间坐着不动,多喝水,保持规律的运动,有助于促进前列腺健康。
4.术后存在残余病变
如果在前列腺手术中未能完全移除所有的异常组织,这些残留的病变组织可能会继续增长,导致术后仍然出现增生的情况。对于术后存在残余病变的患者,需要定期复查,以便及时发现并处理任何新的异常情况。必要时,医生可能会考虑再次手术或其他治疗方法。
5.术后未及时治疗并发症
前列腺手术后可能出现尿路感染、血肿等问题,如果不及时治疗,这些问题可能会导致前列腺组织发炎或损伤,进而促进其增生。针对术后并发症,应遵循医嘱积极使用抗生素治疗感染,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等;同时注意观察排尿是否正常,有无疼痛感。
术后患者需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和恢复。建议定期进行前列腺特异性抗原检测以及超声波检查,监测病情变化。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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