39问医生

左腹部隐隐作痛白带有血丝怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
左腹部隐隐作痛白带有血丝可能是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现,这些疾病都可能导致生殖系统炎症或异常出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应,可能导致局部充血水肿和毛细血管破裂。这会导致阴道分泌物增多、性交疼痛以及接触性出血。抗生素是主要治疗方法,如阿奇霉素或多西环素等口服给药。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌上行性感染引起,导致子宫内膜出现炎症,炎症因子刺激周围组织,进而引起腹痛的症状。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.盆腔炎
盆腔炎多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体侵袭下生殖道,逆行感染到输卵管,再扩散至整个盆腔所致。炎症可导致盆腔器官充血、水肿,当病变累及左侧附件时,就会出现左侧小腹疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
4.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所导致的一种疾病。由于异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性的变化,所以会出现白带中有血丝的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以通过手术切除的方式进行治疗,比如腹腔镜微创手术。
5.子宫肌瘤
雌激素水平过高、遗传因素、干细胞失衡等原因都可能增加患子宫肌瘤的风险。子宫肌瘤增大压迫临近脏器时会引起腹痛、腰酸背痛等症状,还可能会伴随异常子宫出血,从而表现为白带中混有血液。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
建议关注腹痛性质和频率的变化,以排除肠梗阻或其他急腹症的可能性。推荐进行妇科检查、超声波检查以及必要时的宫颈涂片检查,以进一步评估病情。
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2024-01-25 浏览100
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