46岁的女性一月来两次月经可能是卵巢功能减退。一般女性40岁以后卵巢储备功能逐渐下降,出现月经周期规律改变,也就是进入围绝经期。特点主要表现为月经周期不规则,月经量不规则。如果一个月来2次,量不多经期短不需要紧张,注意观察,如果量多导致不适就需要及时到医院进行检查和治疗。