39问医生

银屑病在治疗中为什么还是很痒

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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银屑病在治疗中仍然很痒可能是由于遗传因素、免疫系统异常、神经调节失常、皮肤屏障功能受损、药物副作用等病因导致的。这些因素可能导致皮肤细胞生长过快,引起瘙痒感。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
银屑病可能由基因突变引起,这些突变可能导致角质细胞过度增生。当携带相关基因的人受到某些触发因素的影响时,会导致皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。 遗传性银屑病患者通常需要使用生物制剂进行长期管理,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
2.免疫系统异常
免疫系统的异常反应导致炎症细胞聚集并产生促炎因子,刺激皮肤细胞过度生长,从而引起银屑病患者的瘙痒感。 治疗免疫系统异常引起的瘙痒可以采用口服免疫抑制剂,如环孢素软胶囊、他克莫司缓释胶囊等。
3.神经调节失常
在银屑病的发展过程中,由于炎症因子的刺激,可能会导致神经纤维敏感度增加,进而引发神经调节失常的情况发生。此时若患者存在局部血液循环不畅的问题,则容易诱发皮肤瘙痒的症状。 可以遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺类药物缓解不适症状。
4.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损使得外界物质更容易进入皮肤内部,导致炎症反应加剧,进一步加重瘙痒感。 对于这种情况,建议使用保湿霜来保护皮肤屏障,减少外界刺激物对皮肤的伤害。
5.药物副作用
部分治疗银屑病的外用药膏中含有激素成分,可起到快速止痒的作用,但长期使用会产生依赖性和耐药性,停用后会出现反跳现象,表现为瘙痒加剧。 若发现是药物引起的瘙痒,应立即告知医生调整药物种类或剂量。
患者应注意保持良好的生活习惯,避免精神紧张和压力过大,以免影响病情恢复。此外,定期复查也是非常重要的,可以通过皮肤科专科医生进行皮肤活检或者血液学检查来监测病情变化。
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2024-03-01 浏览100
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