39问医生

偶尔尿血怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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偶尔尿血可能是尿路感染、膀胱炎、肾结石、尿道损伤、血液凝固障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿路上皮细胞,导致其破裂出血。例如大肠埃希菌是常见的尿路致病菌之一。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致膀胱黏膜发生炎症,炎症因子刺激毛细血管壁使其通透性增加,红细胞漏出引起尿血。如淋球菌、支原体、衣原体等都可能诱发膀胱炎。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石中的钙质或其他矿物质结晶形成固体块状物,在移动过程中可能会划破肾脏粘膜,导致尿液中出现血迹。如草酸钙、磷酸钙等。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.尿道损伤
尿道损伤会导致尿道黏膜受损,从而引起尿血的症状。常见于骑跨伤、骨盆骨折等原因。轻度尿道挫伤通常可以自行愈合,无需特殊处理;重度损伤需要及时就医接受专业治疗,如尿道扩张术。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍可能导致尿液中的血小板减少,使尿液呈现红色。遗传性因素如血友病、维生素K缺乏症等。针对不同类型的血液凝固障碍,治疗方法各异。例如血友病患者可遵照医生的意见注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等以补充缺失的凝血因子。
建议定期复查尿常规、B超等相关检查,监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重泌尿系统的负担。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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