睾丸肿大不疼不痒，可能是由于睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等原因引起的，是否为癌症需要根据具体情况进行判断。
1、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，主要表现为患侧睾丸肿大、疼痛，可伴有发热、乏力等全身症状。对于细菌感染引起的睾丸炎，患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢克肟等抗生素药物进行治疗。对于病毒感染引起的睾丸炎，患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。
2、附睾炎
附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病，主要表现为患侧阴囊肿大、疼痛，可伴有发热、乏力等症状。对于急性附睾炎，患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢地尼等抗生素药物进行治疗。
3、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多而形成的囊性病变，可能与感染、外伤等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、下坠感等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过鞘膜开窗术等方式进行手术治疗。
4、睾丸囊肿
睾丸囊肿是指睾丸内发生的囊性病变，可能与外伤、炎症、感染等因素有关，患者可能会出现睾丸部位的疼痛、不适等症状。对于细菌感染引起的睾丸囊肿，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等抗生素药物进行抗感染治疗。对于囊肿体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指发生在睾丸组织的肿瘤性疾病，可能与遗传、隐睾等因素有关，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡铂、顺铂等药物进行化疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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